煤气中毒的原因，煤气中毒的原理是什么?如何急救

我在中专时候学的专业是地下采煤，一直在煤矿基层工作，已经有了三十三年的时间，对于煤气的物理性质、化学性质，莫不是倒背如流、如数家珍，“没有金钢钻，谁揽瓷器活”，于是积极、认真、快速来作出答案。

一、什么是煤气？

1、煤炭生产过程中有毒有害的气体的总称，包括：一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、硫化氢等等。

2、煤炭燃烧过程中产生的有害气休的总称，包括一氧化碳、二氧化碳等等。

3、液化气在不完全燃烧过程中产生的产生的一氧化碳、二氧化碳等有害气体。

煤气：碳质化合物和氧气发生氧化反应时生成的一氧化碳、二氧化碳、硫化氢、水蒸气的总称，既然问答题中提到：煤气中毒的原理是什么？在这个问答中统一认为：煤气即一氧化碳。

二、煤气的性质：

1、物理性质：

无色、无味、无嗅，比空气轻，微溶于水。分子量为28.0，一氧化碳比空气轻，密度为0.967。

2、化学性质：

A、分子式CO,

B、化学性质：具有氧化性、还原性、可燃性、巨毒性。

三、煤气的产生：

煤气的产生：

1、C+O2——CO，

当氧气不足，碳和氧气不充分燃烧，如通风条件差的情况下，煤炉产生的煤气、井下炸药暴炸不充分时产生；

2、C+CO2——2CO，

氧气不足，碳成为还原剂时，碳和氧气反应生成一氧化碳，如工业生产煤气发生炉煤气；

四、煤气中毒的原理

1、过程

A、正常：

氧气与血红蛋白结合，形成氧合血红蛋白，全身的各个、各处组织细胞即得到充足的氧气；

B、中毒原理：

（Hb+O2）+CO ——（HbCO）+O2，

一氧化碳与血红细胞Hb的亲和力，比氧气与血红细胞的亲和力大300倍以上，CO立即置换（Hb+O2）形成（HbCO）+O2，形成不能携带和释放氧气的碳氧血红蛋白(又称一氧化碳血红蛋白)，全身的各个、各处组织细胞因严重缺氧窒息，造成人体伤害、直到死亡。

C、难以治愈：

碳合血红蛋白（HbCO ）分解速度比氧合血红蛋白（Hb+O2）的分解速度慢3600倍，一旦中毒，难以治愈。

五、中毒浓度：

1、CO的浓度超过100 ppm(100×10-6)时，人体就会中毒；

2、CO的浓度超过600 ppm(100×10-6)时，立即引起窒息死亡。

六、程度和症状：

1、轻度中毒：

血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%时的程度和症状：四肢乏力，头晕头痛、视物模糊、眼花心慌、恶心呕吐、心动过速、短暂昏厥等不适感；

2、中度中毒：

血中碳氧血红蛋白约在30%-40%时的程度和症状：上述症状会加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，头痛呕吐、昏迷昏睡、眩晕加剧、心律细快等症状；

3、重度中毒：

血中碳氧血红蛋白约在40%以上时的程度和症状：大小便失禁、迅速昏迷、震颤麻痹、面色青紫、血压下降、瞳孔散大、，最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。

4、时间：

中毒程度和时间长短是成正比的。

六、中毒特征：

红色樱桃

由于碳氧血红蛋白的颜色为樱桃红色，一氧化碳中毒病人的皮肤粘膜独特呈现为樱桃红色，而其它缺氧病人皮肤是青紫色。

我是个法医，去年冬天至今年春天，烧炭自杀的案例不下二十起，为此我还写了一篇劝那些想结束生命的人不要自杀的文章。（对法医学感兴趣的人可以关注我，有什么法医学的疑问可以私信我）。

现在言归正传，我来回答。题主的题目为什么蜂窝煤为什么会导致中毒。小时候我想北方的农村每家都有烧炭的炉子，一是为了取暖，二是可以做饭每个炉子都有一个烟筒通往室外或者插去墙内，如果蜂窝煤炉子通风良好，煤炭在完全燃烧的状态下产生的是二氧化碳，只有通风不良好如烟筒被堵住等情况下，产生一氧化碳。血液中的碳氧血红蛋白跟一氧化碳的结合能力是氧气的几百倍，且不易分离，所以体内缺氧造成内窒息。

轻度的一氧化碳中毒可能只是头疼头晕恶心呕吐等，但重度一氧化碳中毒，人可能在缺氧的情况下还能有意识，想坐起来或者站起来可能性很小，因为有意识动不了，随之带来的就是剧烈的头痛、呕吐、缺氧等感受，然后慢慢死去。也就是有自救意识，但是救不了自己。一氧化碳中毒的尸体很多都是有往门口爬的迹象，嘴里有呕吐物。尸检时候尸斑鲜艳，呈樱桃红色。密闭环境中烧炭自杀或者一氧化碳中毒的尸体，心血检验碳氧血红蛋白浓度可达40%以上。