小测试
无症状，或轻中度无散播的肺隐球菌感染，选择以下哪个药物治疗？（单选）
A. 伊曲康唑
B. 两性霉素B
C. 伏立康唑
D . 氟康唑
正
确
答
案
D
解析：
对于无症状、轻至中度症状但没有隐球菌播散的患者，建议接受6～12个月，400 mg/d氟康唑治疗。
对于严重肺部受累和重度症状的患者，即使没有隐球菌播散证据，也建议采用与播散性隐球菌病相同的治疗原则，分为诱导治疗、巩固治疗和维持治疗。
HIV感染患者诱导期首选两性霉素B（0.5～1.0 mg·kg-1·d-1）联合氟胞嘧啶（100 mg·kg-1·d-1），疗程至少2周；巩固治疗建议使用氟康唑400 mg／d，持续至少8周；之后建议使用氟康唑200mg／d维持治疗至少12个月或直至宿主免疫功能的恢复。
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