直接胆红素高怎么治疗
直接胆红素高的治疗需要结合具体病因，包括输血、抗病毒保肝、外科干预适当锻炼等。
胆红素升高常见原因及其治疗为：
1.溶血性黄疸：溶血性黄疸会导致间接胆红素升高，会使肝脏的负荷能力和转化能力出现超负荷，生成的直接胆红素也增高。这需要及时就诊血液科，进行专科治疗，根据病情给予肾上腺皮质激素、甘露醇、碳酸氢钠等药物治疗，溶血严重者需要适当给予输血。
2.肝细胞性黄疸：是影响直接胆红素偏高的因素之一，肝细胞如果出现病理变化会导致其合成转换间接胆红素的能力下降，同时还会严重影响到已合成的直接胆红素的排泄，比如说病毒性肝炎，会使直接与间接胆红素均升高，造成肝细胞性黄疸。这一类需要就诊肝病或消化科进行抗病毒保肝等相关治疗。
3.胆道阻塞：是直接胆红素偏高的最主要的原因。比如胆道结石或肿瘤引起的胆道梗阻，胆汁不能够顺利排泄，症状较轻会引起胆道排出不畅，症状严重时阻塞会出现阻塞性黄疸。这一类需要就诊肝胆外科，如有必要进行外科干预治疗。
4.还有一些非病理性因素，例如剧烈运动后，过度疲劳，过度饮酒，不当药物使用后也可以造成直接胆红素的升高，这一类加以调整后可自行恢复。
总之直接胆红素升高是肝胆出现病变的一个信号反应，要及时诊治。
本内容由中国人民解放军火箭军特色医学中心 普外科 副主任医师 孙强审核
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