手被上手指关节部位皮肤增厚,粗糙,脱皮,病起何因如何治疗

什么样的增厚呢?这样的的吗?

手被上手指关节部位皮肤增厚,粗糙,脱皮,病起何因如何治疗图1

这个叫指节垫

是指关节伸侧皮肤纤维性增厚,无自觉症状,病因不明,散在发生,常有家族史。表现为手足指(趾)间关节的伸侧出现扁平或隆起的局限性角化损坏。表面光滑或粗糙不平,发展缓慢,因此常经过数月或多年才被发现。直径为3~10毫米,有的隆起,呈明显硬结。

治疗可以使用肤疾宁胶贴,软化改善。

职业性的胼胝

手被上手指关节部位皮肤增厚,粗糙,脱皮,病起何因如何治疗图2

俗称老茧,是皮肤长期受压和摩擦引起的角质层增厚,多发生在手掌、足底,表现为蜡黄色或黄色、局部增厚的斑块。患者一般没有自觉症状,严重者可出现疼痛。

治疗,首先不要刺激皮损部位,可以采用激光磨皮,冷冻,局部手术等治疗。

关节部位的寻常疣

手被上手指关节部位皮肤增厚,粗糙,脱皮,病起何因如何治疗图3

俗称“刺瘊”、“瘊子”,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤良性增生物。

寻常疣表现为较硬的丘疹,触摸表面有粗糙感。可发生在身体的任何部位,但以手部多见。该病必须治疗会传染。治疗可以使用CO2激光,冷冻治疗,光动力治疗,或外用咪喹莫特。如果症状严重同时口服免疫调节剂。

手指部位的慢性角化性湿疹

手被上手指关节部位皮肤增厚,粗糙,脱皮,病起何因如何治疗图4

是由于接触外界各种刺激物质引起的手部皮肤炎症反应,一般较难确定病因。多数起病缓慢,发病率高,临床表现为手部干燥,出现暗红斑,局部浸润肥厚,冬季常开裂。多见于家庭主妇,因此也称为“主妇手”。

治疗首先减少与激发因素接触,具体方法如

1.内用药物治疗

目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺药、镇静安定剂等,有继发感染者加用抗生素。

2.外用药物治疗

亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素;慢性期可选用软膏、硬膏等;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素进行皮损内注射。

看描述,首先要考虑的是神经性皮炎或者角化型湿疹皮,另外还有指节垫、胼胝的可能,因为病史不清晰,还需要了解皮疹的情况(发病有多久,是否有瘙痒感,发病是否和季节有关系,是否有曾作过什么治疗等),工作性质(从事什么工作,工作中是否经常会摩擦局部皮肤,是否需要经常接触什么刺激性的物质或者化学物等)。

病因

神经性皮炎的话主要是和日常经常摩擦局部的皮肤所导致,部分人发病也和精神压力过大、脾气暴躁等有关系。

而角化型湿疹则是一种过敏性的皮肤病,可能和日常生活工作中接触到过敏物质有关系。

指节垫和胼胝则是一种物理性皮肤病,与局部皮肤长期受挤压等有关系。

另外在了解病史后还可能要做一些相关的检查,以与其他疾病做鉴别诊断。

处理

对于神经性皮炎或者角化型湿疹,首先要搞清楚原因,是否有上述提到的局部皮肤经常受摩擦和搔抓,是否有日常接触化学品或者刺激性物品,如果有的话要避免反复的刺激和接触过敏源,并且要放松自己的心情,并在皮肤科医生的指导下服药涂药(抗过敏药物、激素类药膏等)治疗,切忌用热水反复烫洗,切忌用刺激性的物质来“治疗”。

而对于指节垫和胼胝,就要排除这些长期刺激和压迫的因素,可以采用封包疗法或物理治疗等。

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